Опубликовано чт, 04/28/2011 - 04:00 пользователем admin «Ласковый убийца» - таким страшным названием окрестили гепатит С врачи. Гепатит С на самом деле «убивает» незаметно. Зачастую первыми проявлениями заболевания являются цирроз или рак печени. Частота развития цирроза печени у больных хроническим гепатитом С может достигать 50%. Гепатит С имеет наибольшую распространенность среди всех вирусных гепатитов. Вероятно, это связано именно с большим количеством бессимптомных больных, не подозревающих о своем заболевании. Кроме того, гепатит С является одной из самых частых причин всех хронических заболеваний печени. Число носителей вируса гепатита С в нашей стране согласно официальной статистике составляет около 5 млн. человек. *Вирус гепатита С* Вирус гепатита С обладает рядом интересных свойств: существует масса разновидностей этого вируса, более того, у одного больного может одновременно встречаться несколько вариантов вируса, которые принято называть псевдовиды. Эти псеводовиды образуются уже в организме человека, благодаря уникальной изменчивости вируса гепатита С. Это позволяет им «ускользать» от воздействия иммунной системы организма, и вызывать все большее прогрессирование заболевания. В окружающей среде при комнатной температуре вирус может сохраняться в течение 16 часов, а иногда и до 4 дней. *Как можно заразиться вирусом гепатита С* Существует 2 пути передачи вируса: гематогенный (т.е. через кровь) и половой. Наиболее частый путь - гематогенный. Как происходит заражение? * При переливании крови и ее компонентов. Раньше это был основной способ заражения гепатитом С. Однако с появлением метода лабораторной диагностики вирусного гепатита С и с внедрением его в обязательный список обследований доноров этот путь отошел на второй план. * Наиболее распространенным способом заражения в настоящее время является заражение при нанесении татуировок и пирсинга. Использование плохо стерилизованных, а иногда и вовсе не обрабатываемых, инструментов привело к резкому всплеску заболеваемости. * Нередко заражение происходит при посещении стоматолога, маникюрных кабинетов. * При использовании общих игл для внутривенного введения наркотиков. Среди наркоманов гепатит С чрезвычайно распространен. * При использовании общих с больным человеком зубных щеток, бритв, маникюрных ножниц. * Вирус может передаваться от матери ребенку во время рождения * При половом контакте. Этот путь заражения не столь актуален для гепатита С. Только в 3-5% случаев незащищенного секса может произойти заражение. * Уколы инфицированными иглами: этот способ заражения нередок среди медицинских работников. Примерно у 10% больных острым гепатитом С и у 30% больных хроническим гепатитом С источник остается невыясненным. *Как нельзя заразиться вирусом гепатита С* Необходимо помнить, что вирус гепатита С не передается воздушно-капельным и контактным путем. Для заражения необходим непосредственный контакт кровь-кровь. Поэтому если в вашем окружении есть больной гепатитом С во избежании чрезмерных ограничений, необходимо знать, что гепатитом С нельзя заразиться: * При кашле и чихании. * При рукопожатии. * При объятиях и поцелуях. * При употреблении общей еды или напитков. *Острый гепатит С* Инкубационный период (период от начала заражения до первых проявлений заболевания) при гепатите С составляет от 15 до 160 дней (в среднем 50 дней). У большинства больных (около 80%) гепатит протекает бессимптомно в течение многих лет. К сожалению, к моменту появления первых признаков заболевания поражение печени может быть уже слишком обширным и серьезным. У некоторых больных развивается острый гепатит С. Он начинается в виде общих признаков недомогания - так называемый безжелтушный период. В это время могут появляются следующие симптомы: * Потеря аппетита. * Усталость, вялость. * Тошнота и рвота. * Иногда повышается температура. * Боли в мышцах и суставах. * Головная боль. * Кашель. * Насморк. * Боли в горле. Затем следует желтушный период: Первый симптом, который заставляет насторожиться - это потемнение мочи. Моча становится темно-коричневой, «цвета темного пива». Затем желтеют глазные склеры и слизистые глаз, рта, что можно определить, подняв язык к верхнему небу; пожелтение кожи больше заметно на ладонях. Позже желтеют все кожные покровы. С началом желтушного периода общие симптомы уменьшаются, больному обычно становится легче. Однако помимо пожелтения кожи и слизистых, появляется тяжесть и боль в правом подреберье. Иногда наблюдается обесцвечивание кала, что связано с закупоркой желчных ходов. При неосложненном течении острого гепатита выздоровление в 75% случаев наступает через 3-4 месяца от начала желтушного периода; в остальных случаях изменения в биохимических показателях наблюдаются еще дольше. *Хронический гепатит С* Может быть следствием острого гепатита, а может возникать самостоятельно. Проявлениями хронического гепатита являются: * Первым признаком гепатита является утомляемость, которая постепенно нарастает, сопровождается слабостью и сонливостью. Часто больные не могут проснуться по утрам. * Наблюдается изменение цикла сна: сонливость в дневное время сменяется ночной бессонницей, что может быть первым признаком начинающейся печеночной энцефалопатии. * Присоединяется отсутствие аппетита, тошнота, вздутие живота, рвота. Желтуха при хроническом гепатите С появляется редко. Иногда хронический гепатит С впервые проявляется на стадии цирроза печени.