Энтеробиоз -контагиозная инфекция.

Энтеробиоз -контагиозная инфекция.

В Республике Адыгея в 2014 году зарегистрировано 443 случаев паразитарных заболеваний по 13 нозологическим формам. Общий уровень паразитарной заболеваемости ниже на 19,1 % по сравнению с аналогичным периодом 2013 года. Из 13 нозологических форм отмечается рост по 7, снижение и стабилизация также по 6. Энтеробиоз является доминирующей инвазией в структуре паразитарных заболеваний, на его долю приходится 66,6 %. Заболеваемость энтеробиозом регистрировалась на всех административных территориях Республики Адыгея, 95,5 % из которых составляют дети до 14 лет. Показатели заболеваемости энтеробиозом снизились в Республике Адыгея в 5 районах из 9. В структуре заболеваемости энтеробиозом детей наибольший удельный вес составили дети в возрасте от 7 до 14 лет - 55,6 % и от 3 до 6 лет - 35,5 %. Пораженность детей, посещающие организованные коллективы, в 3 раза выше, чем неорганизованные дети. Энтеробиоз выявлен также среди детей от 1 года до 2 лет в 3,4 % и в 1,1 % у детей до 1 года, среди подростков от 15 до 17 лет -в 2,3 % случаев. Сельские жители составляют 77,3 % заболевших.

Ежегодному обследованию на гельминтозы подлежат:

-дети, посещающие дошкольные образовательные учреждения,

- младшего школьного возраста,

-декретированные и приравненные к ним контингенты при диспансеризации профилактических осмотрах.

Республика Адыгея является местностью, где мягкий климат в сочетании с хозяйственной деятельностью человека создает благоприятные условия для возникновения и распространения энтеробиоза.

Важной особенностью возбудителя энтеробиоза является контагиозность, обусловленная быстрым созреванием яиц, выживаемостью зрелых яиц на объектах окружающей среды и теле человека. Обнаружение яиц остриц на объектах внешней среды свидетельствует о нарушении санитарно-противоэпидемического режима и служит индикатором создания благоприятных условий для развития возбудителей кишечных инфекций.

Энтеробиоз-инвазия, исключительно широко распространенная во всех районах земного шара, относится к контактным гельминтозам. Заражение происходит при проглатывании инвазионных яйц, попадающих в рот с загрязненными руками, предметами обихода, через постельные принадлежности и белье. Яйца во внешней среде сохраняются на коже перианальной области, под ногтями, на нижнем постельном белье, ночных горшках, игрушках, коврах, в щелях полов; могут разноситься пылью при уборке помещений, а также мухами. Яйца остриц передаются и при непосредственном контакте больного со здоровым, например, при рукопожатии. Гельминты обитают в толстом кишечнике. Самка откладывает в перианальных складках до 7 тысяч яиц, которые через 4-6 часов становятся инвазионными, в связи с чем возможно самозаражение. После кладки яиц самка погибает.

Возбудитель энтеробиоза весьма устойчив к различным дезинфицирующим средствам. На игрушках, постельных принадлежностях, ковровых покрытиях и других предметах обихода возбудитель энтеробиоза сохраняет жизнеспособность до 21 дня, на объектах окружающей среды в верхних слоях почвы игровых площадок, песка из песочниц - до 14 дней, в водопроводной и сточной воде - до 7 дней. Устойчивость яиц остриц во внешней среде увеличивается по мере их созревания. При температуре плюс 22-28°С и снижении влажности до 60% яйца остриц сохраняют жизнеспособность до 8 дней.

Многообразные пути рассеивания яиц остриц и интенсивное обсеменение ими окружающей среды объясняют случаи быстрого распространения этого гельминтоза в детских коллективах и среди членов семьи. Процесс развития паразита от яйца до половозрелой стадии продолжается 15-42 дня.

Клиника. Одним из постоянных симптомов при энтеробиозе является перианальный зуд. Он может быть периодическим или при интенсивной инвазии постоянным. Возможны также кишечные расстройства, схваткообразные боли в животе, нарушение аппетита. Нередко отмечаются неврологические симптомы: нарушение сна, головные боли, раздражительность. Дети становятся капризными, плаксивыми, теряют в весе. Также у детей наблюдаются ослабление памяти, рассеянность, ночное недержание мочи. Энтеробиоз является одним из факторов, способствующих возникновению острых кишечных инфекции.

От паразитов массово не умирают, но вызванные инвазиями болезни задерживают психическое и физическое развитие детей, снижает трудоспособность взрослых, вызывает аллергию, подавляет иммунитет. Поэтому профилактические мероприятия с различными формами санитарно-просветительной работы имеют большое значение.

Меры профилактики. Предупредить себя от заражения энтеробиозом возможно при соблюдении общепринятых гигиенических мер поведения в быту- регулярно мыть руки мылом, подрезать ногти, не брать пальцы в рот, правильно пользоваться туалетом, регулярно проводить влажную уборку в квартире. При наличии в семье больного энтеробиозом ребенка -тщательно следить за чистотой рук, коротко стричь ногти.