ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПЕРЕОХЛАЖДЕНИИ И ОТМОРОЖЕНИЯХ

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПЕРЕОХЛАЖДЕНИИ И ОТМОРОЖЕНИЯХ

Воздействие холода на всю поверхность тела, когда его температура падает ниже 35°C, вызывает общее охлаждение организма. Длительное действие низких температур может привести к замерзанию, при этом функции организма угнетаются, вплоть до их полного угасания. Однако не следует думать, что при замерзании температура тела достигает нуля. Человек погибает, когда температура его тела снижается до 17-25°C.

Организм становится менее устойчив к охлаждению при голодании, значительном утомлении, алкогольном опьянении, а также после травм, кровопотери. Замечено, что переохлаждение наступает быстрее у детей и пожилых людей. Повышенная влажность воздуха, сильный ветер, особенно если человек одет в легкую, тесную одежду, способствуют переохлаждению.

Начало общего охлаждения имеет характерные признаки - возбуждение, озноб, синюшность губ, бледность и похолодание кожных покровов, «гусиная кожа», учащение пульса. Затем появляются усталость, скованность, сонливость, безразличие, общая слабость, человек утрачивает способность самостоятельно передвигаться. Если охлаждение продолжается, то наступает обморочное состояние, пострадавший теряет сознание, у него может остановиться дыхание и сердце.

Оказывая первую помощь, прежде всего, перенесите пострадавшего в безветренное место, а еще лучше - в помещение с комнатной температурой и хорошо укройте одеялом, шубой.

Обеспечьте пострадавшему покой, не разрешайте двигаться.

Если пострадавший в сознании, то его следует напоить горячим сладким чаем, кофе или молоком. Ни в коем случае нельзя давать алкогольные напитки!

Попытки быстро согреть пострадавшего (обкладывание горячими грелками, горячий душ, погружение в теплую ванну, интенсивное растирание) могут оказаться гибельными, т.к. при этом согреваются, прежде всего, поверхностные покровы, а прогревание глубже лежащих слоев тканей происходит очень медленно. Возникающий перепад температур в тканях препятствует восстановлению кровотока, и поверхностные покровы, не получая питания, погибают - развивается некроз (омертвение) тканей. Кроме того, при быстром согревании происходит перераспределение холодной крови с периферических участков тела к центральной зоне, имеющей более высокую температуру. Дальнейшее ее охлаждение может привести к нарушениям деятельности сердечно-сосудистой системы.

Согревание должно идти от центра к периферии, то есть за счет тепла, приносимого током крови. Это достигается при постепенном общем согревании тела, что способствует и восстановлению нарушенного кровообращения в тканях.

Локальное повреждение тканей в результате местного воздействия холода называется отморожением. Оно может возникнуть при длительном воздействии ветра, если человек находится на морозе в тесной обуви или продолжительно сохраняет неподвижное положение. Чаще всего отморожению подвергаются пальцы рук и ног, нос, щеки, уши. Вначале человек ощущает чувство холода, затем онемение (без боли), а позднее исчезает всякая чувствительность в отмороженных частях тела.

При глубоких необширных отморожениях поврежденные участки тела приобретают белый или серый цвет, при ощупывании они мягкие и болезненные. Спустя некоторое время образуются пузыри, наполненные прозрачной или белой жидкостью (это I и II степень отморожения). У пострадавшего повышается температура тела, появляется озноб, недомогание.

Для оказания первой помощи необходимо перенести его в теплое помещение, снять тесную обувь, на отмороженные участки тела наложить теплоизолирующие повязки (ватно-марлевые, шерстяные и другие). Они должны закрывать только область с выраженным побледнением кожи.  Пострадавшему надо дать горячее питье (не алкоголь!). Пораженные участки тела нельзя смазывать жиром или мазями, растирать их снегом - это усугубляет охлаждение, может травмировать кожу.

При глубоких обширных отморожениях охлажденные участки тела совсем нечувствительны, они твердые, замороженные, ломкие. Ткань отмирает и довольно быстро чернеет. В  таких случаях необходимо срочно вызвать «скорую помощь», а до приезда врача контролировать пульс и дыхание. Если пострадавший потерял сознание, уложите его набок. При остановке дыхания проводите искусственную вентиляцию легких.  Когда отморожения рук или ног сочетаются с общим охлаждением организма, в первую очередь необходимо принять все меры для постепенного общего согревания пострадавшего.