Опубликовано пн, 04/15/2013 - 04:00 пользователем admin -------- ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ О ЗАРАЖЕНИИ ЛЮДЕЙ ВИРУСОМ ГРИППА ПТИЦ A(H7N9) В КИТАЕ ----------------------------------------------------------   1) *Что такое вирус гриппа **A**(**H**7**N**9)?* Вирусы гриппа AH7 являются группой вирусов гриппа, которые обычно циркулируют среди птиц. Вирусы гриппа A(H7N9) являются одной из подгрупп в более крупной группе вирусов гриппа H7. Хотя иногда обнаруживалось, что некоторые вирусы гриппа H7 (H7N2, H7N3 и H7N7) заражают людей, вплоть до недавних сообщений из Китая случаев заражения людей вирусами гриппа H7N9 не отмечалось.   1) *Каковы основные симптомы заражения человека вирусом гриппа **A**(**H**7**N**9)?* До сих пор у заболевших с данной инфекцией регистрировалась тяжелая пневмония. Симптомы включают лихорадку, кашель и затрудненное дыхание. Тем не менее, информация о полной картине заболевания, которое может вызвать заражение вирусом гриппа A(H7N9), по-прежнему является ограниченной.   1) *Почему сейчас этот вирус заражает людей?* До настоящего времени ответ на этот вопрос не получен, так как неизвестен источник заражения людей. Тем не менее, анализ генов вирусов свидетельствует о том, что, хотя они произошли от вирусов птиц, у них наблюдаются признаки адаптации к размножению в организме млекопитающих различных видов. Эта адаптация включает способность связываться с клетками млекопитающих и размножаться при температурах, близких к нормальной температуре тела млекопитающих (которая ниже, чем у птиц).   1) *Что известно о предшествующих случаях заражения людей вирусом гриппа **H**7 в мире?* С 1996 по 2012 год случаи заражения людей вирусами гриппа H7 (H7N2, H7N3 и H7N7) были отмечены в Нидерландах, Италии, Канаде, Соединенных Штатах Америки, Мексике и Соединенном Королевстве. Большая часть из этих случаев заражения произошла в связи со вспышками среди домашней птицы. За исключением одного летального исхода, произошедшего в Нидерландах, заражение в основном приводило к конъюнктивиту и слабым симптомам в верхних дыхательных путях. До настоящего момента в Китае не регистрировались случаи заражения людей вирусами гриппа H7.   1) *Отличается ли вирус гриппа **A**(**H**7**N**9) от вирусов гриппа **A**(**H**1**N**1) и **A**(**H**5**N**1)?* Да. Все три вируса являются вирусами гриппа A, но они отличаются друг от друга. Вирусы гриппа H7N9 и H5N1 считаются вирусами гриппа животных, иногда заражающими людей. Вирусы гриппа H1N1 можно подразделить на те, которые обычно инфицируют людей, и на те, которые обычно инфицируют животных.   1) *Как люди заражались вирусом гриппа **A**(**H**7**N**9)?* Некоторые из заболевших с подтвержденной болезнью контактировали с животными или со средой их обитания. Вирус был обнаружен у голубя на рынке в Шанхае. Пока не известно, как заражались люди. Так же, как возможность передачи от человека человеку, изучается возможность передачи от животного человеку.   1) *Как можно предотвратить заражение вирусом гриппа птиц **A**(**H**7**N**9)?* Хотя источник инфекции и способ передачи точно не известны, для предотвращения заражения благоразумно соблюдать базовые правила гигиены. К их числу относится гигиена рук, респираторная гигиена и меры по обеспечению безопасности пищевых продуктов.   Гигиена рук: * Мойте Ваши руки до, во время и после приготовления еды, до того, как Вы принимаете пищу, после пользования туалетом, после обращения с животными или отходами животноводства, когда у вас грязные руки и при оказании ухода, если кто-то у Вас дома болен. Гигиена рук предотвратит передачу инфекции самому себе (от прикосновения к загрязненным поверхностям), пациентам, медицинским работникам и другим лицам в больницах. * Мойте руки с мылом под проточной водой или используйте дезинфицирующее средство для рук на основе спирта.   Респираторная гигиена: * При кашле и чихании прикрывайте Ваш рот и нос медицинской маской, платком, рукавом или согнутым локтем; сразу после использования выбрасывайте использованный платок в мусорное ведро с крышкой; после контакта с респираторными выделениями проведите гигиенические процедуры для рук.   1) *Безопасно ли есть мясо, то есть продукты птицеводства и свиноводства?* Вирусы гриппа не передаются при употреблении в пищу надлежащим образом приготовленной еды. Поскольку вирусы гриппа инактивируются нормальными температурами, используемыми при приготовлении (такие, при которых температура еды достигает 70°C во всех частях (очень горячо) и нет «розовых» частей), есть надлежащим образом подготовленное и приготовленное мясо, и в том числе мясо домашней и охотничье-промысловой птицы, безопасно. Не следует есть мясо больных животных. В районах, где происходят вспышки, продукты из мяса можно спокойно употреблять в пищу при условии, что при приготовлении еды эти продукты были надлежащим приготовлены и надлежащим образом обработаны. Употребление в пищу сырого мяса и сырых блюд на основе крови не рекомендуется.   1) *Безопасно ли посещать рынки живой птицы и фермы в районах, где были зарегистрированы случаи заражения людей?* При посещении рынков живой птицы избегайте контакта с живыми животными и поверхностями, с которыми соприкасаются животные. Если Вы живете на ферме и разводите животных для употребления в пищу, например свиней и домашнюю птицу, обязательно держите детей подальше от больных и мертвых животных, содержите животных разных видов отдельно, насколько это возможно, и незамедлительно сообщайте местным органам власти о любых случаях заболевания и гибели животных. Больных и мертвых животных нельзя разделывать и готовить для употребления в пищу.   1) *Есть ли вакцина против вируса гриппа **A**(**H**7**N**9)?* В настоящее время нет вакцины для профилактики заражения вирусом гриппа A(H7N9). Тем не менее, вирусы первых заболевших уже были выделены и охарактеризованы. Первым этапом разработки вакцины является отбор кандидатных вирусов, которые могли бы быть использованы для производства вакцины. ВОЗ проводит работу по их определению.   1) *Есть ли лекарство против инфекции, вызываемой гриппом **A**(**H**7**N**9)?* Проведенное в Китае лабораторное тестирование показало, что вирусы гриппа A(H7N9) чувствительны к противогриппозным препаратам, известным как ингибиторы нейраминидазы (озельтамивир и занамивир). Выяснено, что, если принимать эти препараты на ранней стадии болезни, они эффективны против инфекции, вызываемой сезонным вирусом гриппа и вирусом гриппа A(H5N1). Тем не менее, в настоящее время нет опыта использования данных препаратов для борьбы с инфекцией, вызываемой вирусом гриппа H7N9.   1) *Подвергается ли связанному с вирусом гриппа птиц **A**(**H**7**N**9) риску население в целом? * Знания об этих случаях заражения пока недостаточны, чтобы определить, есть ли значительный риск распространения вируса среди населения. Такая возможность является предметом эпидемиологических исследований, проходящих в настоящее время. 1) *Подвергаются ли связанному с вирусом гриппа птиц **A**(**H**7**N**9) риску работники общественного здравоохранения?* Работники общественного здравоохранения часто вступают в контакт с больными, имеющими инфекционные заболевания. Вследствие этого ВОЗ рекомендует постоянно соблюдать в медицинских учреждениях меры профилактики и борьбы с инфекциями и пристально следить за состоянием здоровья медицинских работников. Наряду со стандартными мерами предосторожности работники, ухаживающие за теми, у кого подозревается или подтверждено заражение вирусом гриппа A(H7N9), должны принимать дополнительные меры предосторожности   1) *Какие начались расследования?* Местные и национальные органы власти предпринимают, помимо прочих, следующие меры: * Усиленный эпиднадзор за случаями пневмонии неизвестного происхождения для обеспечения раннего выявления и лабораторного подтверждения новых случаев; * Эпидемиологическое расследование, включая оценку подозреваемых случаев и лиц, вступавших в контакт с заболевшими, о которых известно; * Тесное сотрудничество с ветеринарными органами для определения источника инфекции.   1) *Представляет ли этот грипп пандемическую угрозу?* В случае с любым вирусом гриппа животных, у которого развивается способность заражать людей, существует теоретический риск того, что он вызовет пандемию. Тем не менее, неизвестно, действительно ли вирус гриппа A(H7N9) мог бы вызвать пандемию.   *16.Безопасно ли ездить в Китай? Безопасны ли китайские продукты?* ВОЗ не рекомендует вводить какие-либо ограничений в отношении приезжающих или покидающих Китай лиц, а также ограничений на торговлю. Отсутствуют факты, которые бы связывали нынешние случаи заражения с какими-либо китайскими продуктами