О дополнительной иммунизации населения Республики Адыгея
Я, Главный государственный санитарный врач по Республике Адыгея Агиров Аслан Хангиреевич, проанализировав состояние заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики, а также положение дел с иммунизацией населения установил, что в результате проведения организационных и практических мероприятий в Республике Адыгея, достигнут высокий уровень охвата населения прививками, включенными в Национальный календарь профилактических прививок. Это позволило добиться снижения и стабилизации уровней заболеваемости по указанной группе инфекционных заболеваний. В течение многих лет не регистрируются полиомиелит и дифтерия, в 2005 году не регистрировались корь и столбняк, до единичных случаев доведен уровень заболеваемости коклюшем, эпидемическим паротитом. Вместе с тем, в профилактике заболеваний, управляемых средствами специфической профилактики остаются нерешенные проблемы. Так, различные возрастные группы детей и подростков не подлежащие профилактическим прививкам против вирусного гепатита В и краснухи в рамках Национального календаря профилактических прививок и недостаточный охват населения прививками против гриппа, из-за отсутствия необходимых ассигнований для закупки вакцины, создали значительную когорту непривитых лиц к данным инфекциям. По этой причине в настоящее время отмечается рост уровня заболеваемости краснухой, вирусным гепатитом В и гриппом. Несмотря на большой ущерб для здоровья людей и значительные экономические потери от гриппа, уровень охвата населения иммунизацией против этой инфекции составляет только 12% от всего населения республики. Также не в полном объеме обеспечивается защита против гриппа населения из групп повышенного риска заражения: среди детей, учащихся, взрослых старше 60 лет, медицинских работников, работников образовательных учреждений. Органы исполнительной власти ряда муниципальных образований выделяют ассигнования на закупку вакцин в минимальных объемах, либо не выделяют вообще.
Для повышения эффективности системы иммунизации наряду с обеспечением высокого уровня охвата населения профилактическими прививками необходимо обеспечить надлежащие условия на всех этапах транспортировки и хранения вакцин. Объем имеющегося холодильного оборудования на 4 уровне «холодовой цепи» не может обеспечить температурный режим для вакцин дополнительного календаря профилактических прививок.
В целях снижения заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики и во исполнение Постановления Главного государственного санитарного врача России от 03.11.2005 № 25 О дополнительной иммунизации населения Российской Федерации, и в соответствии со ст.51 Федерального закона от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения, ст.7,9 Федерального закона от 17.09.1998г. №157-ФЗ Об иммунопрофилактике инфекционных болезней, а также с распоряжением Президента Республики Адыгея от 17.02.2006г. №10-рп «О ходе реализации приоритетных Национальных проектов в Республике Адыгея в 2006году»
ПОСТАНОВЛЯЮ:
1. Главам администраций муниципальных образований Республики Адыгея:
1.1. Организовать и провести в 2006 году дополнительную иммунизацию населения против вирусного гепатита В, краснухи, гриппа и полиомиелита, в том числе:
1.1.1. против вирусного гепатита В детей в возрасте до 17 лет, не привитых ранее;
1.1.2. против краснухи детей в возрасте 5 - 7 лет и девочек в возрасте 14 - 17 лет, не болевших и непривитых ранее;
1.1.3. против полиомиелита инактивированной вакциной детей, раннего возраста, часто и длительно болеющих острыми респираторными вирусными инфекциями, с онкологическими заболеваниями, первичными иммунодефицитными состояниями и заболеваниями крови;
1.1.4. против гриппа медицинских работников, работников образовательных учреждений, взрослых старше 60 лет, детей, посещающих дошкольные учреждения и учащихся1-4классов.
1.4. Рассмотреть вопрос о выделении необходимых ассигнований для обеспечения эффективной холодовой цепи для транспортировки и хранения вакцин на этапе ЦРБ - врачебная амбулатория - ФАП.
2.Министерству здравоохранения Республики Адыгея:
2.1.провести анализ республиканской целевой программы «Вакцинопрофилактика», перераспределить ассигнования с учетом средств, выделенных из федерального бюджета на вакцины и направить их на закупку дополнительного холодильного оборудования для обеспечения эффективной «холодовой цепи» на всех этапах транспортировки и хранения вакцин.
2.2. организовать доставку вакцин в административные территории для проведения дополнительной иммунизации в соответствии с утвержденным графиком и соблюдением условий транспортировки, регламентируемых санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.3.2.1248-03 Условия транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических препаратов.
2.3. проконтролировать поставку вакцин против вирусного гепатита В, краснухи, гриппа, полиомиелита согласно заявке территории и информировать в ежемесячном режиме Территориальное Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Адыгея.
2.4. предусмотреть выделение средств бюджета отрасли на осуществление организационных мероприятий (подготовка кадров, закупка холодильного оборудования, информационно-пропагандистская работа среди населения и др.).
2.5. Разработать алгоритм и порядок представления ежемесячной отчетности о проведенной дополнительной иммунизации и расходе вакцин из лечебно-профилактических учреждений республики в территориальные подразделения ФГУЗ Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Адыгея.
3.РуководителюУправления здравоохранением администрации муниципального образования «Город Майкоп», главным врачам ЦРБ, ЦГБ, ЦРП:
3.1.обеспечить необходимое оснащение лечебно-профилактических учреждений для проведения дополнительной иммунизации населения, создать при необходимости прививочные бригады.
3.2. принять дополнительные меры по созданию надлежащих условий транспортировки и хранения вакцин на всех этапах транспортировки и хранения вакцин.
3.3. обеспечить эффективную работу иммунологических комиссий при отборе детей для проведения профилактических прививок;
3.4.обеспечить контроль качества проведенных прививок путем исследования крови на напряженность иммунитета к различным инфекциям.
3.4. организовать ведение ежемесячной отчетности о проведенной дополнительной иммунизации и расходе вакцин в территориальные подразделения ФГУЗ Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Адыгея, создать информационную базу данных о профилактических прививках, обеспечить выдачу населению прививочных сертификатов.
4. Главному врачу ФГУЗ Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Адыгея обеспечить ежемесячное представление информации о ходе дополнительной иммунизации населения в Территориальное управление Роспотребнадзора по Республике Адыгея в срок до 5 числа, следующего за отчетным периодом.
5.Отделу эпидемиологического надзора Территориального управления Роспотребнадзора по Республике Адыгея:
5.1.осуществлять действенный государственный санитарно-эпидемиологический надзор за проведением дополнительной иммунизации населения.
5.2.провести проверку прививочных кабинетов лечебно-профилактических учреждений, потребовать создание эффективной «холодовой цепи» на всех этапах транспортировки и хранения вакцин.
5.3.запретить проведение специфической иммунизации населения при выявлении в лечебно-профилактических упреждениях нарушений условий лицензионных требований к осуществлению данного вида деятельности.
5.4.обеспечить ежемесячное представление информации в Федеральную службу по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека не позднее 5 числа месяца следующего за отчетным- о контингентах и числе привитых по дополнительной иммунизации против гепатита В, краснухи, полиомиелита (ИПВ) и гриппа.
5.5.обеспечить осуществление в средствах массовой информации постоянной пропаганды о необходимости и целях иммунизации населения.
6. Руководителям средств массовой информации рекомендовать проведение постоянной пропаганды о необходимости и целях иммунизации населения.
7. Контроль за выполнением настоящего постановления оставляю за собой.
Главный государственныйсанитарный врач по Республике Адыгея
А.Х. Агиров